A

La letra A de la escala ABCDE hace referencia a "Airway", cuya traducción sería: vías respiratorias.

Si seguimos esta escala, lo primero que hemos de valorar siempre en un paciente es si tiene la vía aérea permeable, es decir, abierta y sin obstrucciones.

Pero, nuestras acciones cambiaran dependiendo de si la persona está consciente o inconsciente.

En pacientes inconscientes:

Valoraremos la respiración:

¿Cómo valorar correctamente la respiración?

Hemos de poner a la persona en decúbito supino y tras eso abrir la vía aérea. Existen múltiples maneras de abrir la vía aérea, pero nosotros nos centraremos en dos:

• Con la maniobra frente-mentón en pacientes que no hayan sufrido traumatismos.

• Con la triple maniobra en pacientes que que se sospeche de traumatismo o que los hayan sufrido.

https://www.lacanteracadiz.es/index.php/masfutbol/6710-como-actuar-cuando-un-futbolista-cae-inconsciente-sobre-el-terreno-de-juego

Una vez valorada, existen dos posibilidades:

1. Que la víctima respire. 

1. Que la víctima no respire.  

Si no respira:

Lo pondremos en decúbito supino y realizaremos soporte vital básico (en otro post hablaremos de las indicaciones que hemos de seguir al realizar SVB).

https://medac.es/blogs/auxiliar-enfermeria/svb-conocimientos-tecnico-auxiliar-enfermeria-sobre-soporte-vital-basico/

Si respira:

Lo dejamos tal y como está y continuamos con la valoración. Pero atención, hemos de tener en cuenta algunos factores importantes:

• En primer lugar, si el paciente está en decúbito supino, la lengua se relaja y cae, lo que impide, en muchos casos el paso del aire. Eso significa que podemos dejar de respirar por una obstrucción en la vía aérea generada por por la lengua.

• Otro factor importante sería el encontrarse con líquidos o sólidos en la boca del paciente que podrían ocasionar una broncoaspiración, por ello, lo ideal sería realizar un barrido digital con dos dedos para quitar los restos (siempre que sea posible con alguna barrera de por medio: guantes, etc.).

• Por último, si existen objetivos que sean removibles y muy móviles (como dentaduras, y otros) debemos retirarlos.

En pacientes conscientes: 

Hemos de recordar que en esta primera parte de la valoración lo que queremos valorar es si la vía aérea está permeable por lo tanto en los pacientes conscientes miraremos si es uno de los siguientes:

1. Que tengan una obstrucción de la vía aérea.

1. Que no tengan ninguna obstrucción de la vía aérea.

Los pacientes que sí tienen una obstrucción: 

Lo que haremos será realzar las maniobras OVACE (las cuales explicaremos más adelante).

http://convendasyaloloco.blogspot.com/2018/05/obi-ovace-cada-dia-te-quiero-mas.html

En los pacientes que no tienen una obstrucción:

Lo que haremos será preguntarles si nota alguna dificultad al respirar, y si lleva algún tipo de dispositivo removible en la boca (como hemos dicho antes, si son muy móviles es aconsejable removerlos).